HA-MRSAとCA-MRSAの違いは何ですか

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NS 主な違い HA-MRSAとCA-MRSAの間は HA-MRSAは、入院中または退院直後に発生するMRSA感染症の一種であるのに対し、CA-MRSAは、市中感染であり、家族や他のグループに蔓延しているMRSA感染症の一種です。医療被ばく。 さらに、HA-MRSAは主に皮膚および軟部組織の感染症を引き起こしますが、CA-MRSAは大規模または全身性の感染症を引き起こします。さらに、HA-MRSAはアミノグリコシド、マクロライド、リンコサミド、フルオロキノロンなどの非β-ラクタム系抗菌薬に耐性があることが多く、CA-MRSAは非β-ラクタム系抗菌薬に耐性があります。

HA-MRSAとCA-MRSAは、MRSA(メチシリン耐性黄色ブドウ球菌)の2つの菌株です。一般に、これらの菌株は少数の遺伝子によってのみ異なり、異なる環境で生き残ることができます。

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HA-MRSAとは

HA-MRSA(医療関連MRSA)は、黄色ブドウ球菌(MRSA)のメチシリン耐性菌の一種であり、院内感染を著しく引き起こします。一般的に、それは主に高齢者だけでなく免疫抑制された人々にも影響を及ぼします。言い換えれば、外科的処置を受けた人は、HA-MRSA感染のリスクが高くなります。さらに、HA-MRSAは呼吸器、泌尿器、および全身の感染症を引き起こします。

図1:MRSA皮膚感染症

CA-MRSAとは

CA-MRSA(市中感染MRSA)は別の種類のMRSAです。しかし、それはMRSAの固有の形態として進化しました。 CA-MRSAの主な特徴は、MRSAの確立された危険因子なしに、コミュニティ内の健康な個人に感染することです。さらに、膿瘍、蜂巣炎、毛嚢炎、膿痂疹、重篤な肺炎などの皮膚や軟部組織に感染します。

図2:MRSA選択的メディアプレート

HA-MRSAとCA-MRSAの類似点

HA-MRSAとCA-MRSAの違い

意味

HA-MRSAはヘルスケア関連のMRSAを指し、CA-MRSAはコミュニティ関連のMRSAを指します。

発生

HA-MRSAは医療現場で広がり、CA-MRSAは家族や医療現場外の人々のグループ内で広がります。

患者のタイプ

感染部位

HA-MRSAは、明らかな感染の焦点がない細菌血症を引き起こし、外科的創傷、開放潰瘍、カテーテル尿、IV線などに感染しますが、CA-MRSAは皮膚、軟部組織に感染し、膿瘍または蜂巣炎を引き起こします。

肺炎の種類

HA-MRSAは人工呼吸器関連肺炎を引き起こしますが、CA-MRSAは壊死性の市中肺炎を引き起こします。

病気の種類

HA-MRSAは主に皮膚および軟部組織の感染症を引き起こしますが、CA-MRSAは敗血症性ショックまたは骨および関節の感染症を含む深部または全身の感染症を引き起こします。

毒性

HA-MRSAのコミュニティへの広がりは限られていますが、CA-MRSAはコミュニティ内で簡単に広がります。

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PVL遺伝子

PVL遺伝子はHA-MRSAには存在しませんが、PVL遺伝子はCA-MRSAに存在します(lukSおよびlukFを含む)。

抗生物質感受性

HA-MRSAは抗生物質に対して多剤耐性がありますが、CA-MRSAはより多くの抗生物質に対して感受性があります。

クローン

HA-MRSAの5つのクローンにはUSA100、-200、-500、-600、および-800が含まれ、CA-MRSAの2つのクローンにはUSA300とUSA400が含まれます。

著名なクローン

HA-MRSAの優勢なクローンはUSA100であり、CA-MRSAの優勢なクローンはUSA300です。

結論

HA-MRSAは、医療現場に関連するMRSAの菌株の1つです。したがって、病院の患者に感染し、主に皮膚や軟部組織の感染症を引き起こします。さらに、HA-MRSAは多くの抗生物質に耐性があります。一方、CA-MRSAはMRSAの別の菌株です。ただし、医療設定には関連付けられていません。その間、それはヘルスケアの設定の外のコミュニティに広がります。それらはまた、大規模または全身性の感染症を引き起こします。さらに、CA-MRSAは抗生物質の影響を受けやすいです。したがって、HA-MRSAとCA-MRSAの主な違いは感染の種類です。

参照:

1. Hsiao、Ching-Hsi、他。 「地域社会に関連するメチシリン耐性とヘルスケアに関連するメチシリン耐性StaphylococcusAureusKeratitisの臨床的特徴の比較。」 Journal of Ophthalmology、vol。 2015、2015、pp。1–7。、doi:10.1155 / 2015 /923941.2。 「ヘルスケア(病院)関連MRSA(HA-MRSA)とコミュニティ関連MRSA(CA-MRSA)」ラボ継続教育、LabCE、こちらから入手できます。

画像提供:

1.ジェンによる「Mrsa2」–コモンズウィキメディアによる自己撮影(CC BY-SA 3.0)2。「選択的発色性メディアプレート上のMRSA」Xishan01による–コモンズウィキメディアによる自作(CC BY-SA 3.0)

HA-MRSAとCA-MRSAの違いは何ですか